Повышенный уровень моноцитов в крови называется моноцитозом, пониженный — моноцитопенией.
Если расшифровка mono в крови показывает, что моноциты повышены, это значит, что в организме присутствует очаг воспаления. Повышение абсолютного числа моноцитов называется абсолютный моноцитоз.
Относительный моноцитоз — это изменение процентного соотношения моноцитов к общему количеству лейкоцитов. Моноциты могут периодически повышаться в процентах из-за множества причин, например, плотного завтрака. Поэтому в случае небольших отклонений этот показатель диагностического значения не имеет.
Однако если процент белых телец увеличивается до 13-17%, то можно предположить, что в организме присутствует незначительный очаг воспаления, если же их уровень поднимается до 18-24% и больше, — это свидетельствует о более сильном инфекционно-воспалительном процессе.
Почему повышены моноциты
Чтобы лучше понять причины повышения моноцитов, необходимо знать, что представляют собой эти клетки и какую функцию выполняют. Моноциты — это зрелые одноклеточные лейкоциты, формирующиеся в костном мозге и живущие на более 3 суток. Максимально активного состояния они достигают, попав в кровяное русло. Здесь они растут, исполняют свои функции, а примерно через 70 часов после образования перерождаются в макрофаги и всасываются в ближайшие ткани.
Основная функция этих белых кровяных телец — защитно-очистительная. Передвигаясь в потоке крови, они обнаруживают инородные для организма тела, к которым относятся вирусы, инфекции, паразиты, раковые клетки, и стараются уничтожить их. Чтобы это сделать, клетка вплотную подходит к «врагу», обволакивает его собственным телом, обезвреживает, «переваривая» внутри, и выводит из организма. Таким же образом моноциты уничтожают отмершие клетки, бактерии и иные субстанции, загрязняющие организм.
По такой же схеме действуют макрофаги, попавшие в ткани. Только в этом случае процесс уничтожения вредоносных клеток увеличивается по времени.
Кроме этого, моноциты участвуют в синтезе интерферона, делая клетки невосприимчивыми к воздействию вирусов, чем усиливают защитные функции организма.
Из вышесказанного можно сделать вывод: повышение моноцитов в крови свидетельствует о наличии заболевания, с которым организм ведет активную борьбу, увеличивая выработку клеток-защитников.
Абсолютный моноцитоз у взрослых может развиться в случаях:
- если пациент страдает хроническими заболеваниями кишечника: язвенным колитом, болезнью Крона, воспалением тонкого кишечника;
- отравления веществами, содержащими хлор, фосфор или их соединения;
- наличия тяжелых хронических заболеваний, таких как красная волчанка, псориатический или ревматоидный артрит;
- ревматологических заболеваний: эндокардита, ревматизма;
- заражения инфекционными заболеваниями, такими как сифилис, бруцеллез, туберкулез, сальмонеллез, дизентерия, корь, ветрянка, краснуха, коклюш, грипп;
- болезней крови, таких как остеомиелофиброз, хронический миелолейкоз, тромбоцитопеническая пурпура, полицитемия, острый лейкоз;
- проникновения в организм вирусов или паразитов;
- развития грибковых заболеваний;
- наличия гнойных очагов или развития сепсиса;
- травм;
- инфаркта миокарда;
- злокачественных новообразований лимфосистемы: лимфогранулематоза, лимфомы.
Моноциты, превышающие норму, наблюдаются у пациентов, находящихся на стадии восстановления после перенесенных операций и в период выздоровления после тяжелых инфекционных болезней. К увеличению моноцитов в крови приводят стрессы, недосыпания, чрезмерные физические нагрузки, сытная еда накануне сдачи анализа. Эти факторы следует учитывать в случае необходимости исследования крови.
У мужчин
Специфических причин, вызывающих повышение количества моноцитов у мужчин, не существует.
Лейкоцитарные нормы и причины их изменения у представителей обоих полов одинаковы.
Однако мужчины, которые слишком много работают, часто испытывают стрессы, или их работа связана с чрезмерным нервным и психическим напряжением, могут страдать моноцитозом.
У женщин
Если у женщины моноциты повышены, это говорит о наличии воспалительных или инфекционных заболеваний. Однако, в отличие от мужчин, в женском организме показатели белых кровяных телец могут немного увеличиваться в связи с особенностями функционирования репродуктивной системы: во время овуляции или менструации, что связано со скачками гормонального фона.
У беременных
Все виды лейкоцитов играют важное значение в женском организме в период беременности и лактации: они берут на себя двойную функцию по защите матери и плода, а после родов помогают женщине быстрее восстановить силы. Т. к. во время беременности происходит перестройка эндокринной и иммунной систем и постоянно меняется гормональный фон, количество и соотношение всех видов лейкоцитов в крови у женщины изменяется.
В первом триместре нижний уровень моноцитов падает до 1%. Однако через несколько недель вновь повышается до 3%. Во время последнего триместра из-за подготовки организма к родам меняется гормональный фон, что тоже может привести к повышению содержания моноцитов в крови. После родов наблюдается снижение показателей лейкоцитов, но затем они вновь могут подняться, что свидетельствует о послеродовом восстановлении организма.
У детей
По сравнению со взрослыми у детей уровень моноцитов завышен. Самые высокие моноциты наблюдаются у новорожденных. Однако если возрастные нормы не превышены или отклонения составляют не более 10%, волноваться не о чем. Если же моноциты выше нормы, это может свидетельствовать о заражении гельминтами, вирусными или инфекционными заболеваниями. Эти причины являются наиболее частыми. У многих детей превышение лейкоцитарных норм наблюдается в период появления или выпадения молочных зубов и роста коренных, что связано с формированием новых тканей.
Моноциты в крови повышаются под влиянием наследственных факторов, в постоперационный период, в случаях более тяжелых заболеваний таких, как лейкоз. Однако у детей гораздо чаще встречается моноцитопения (пониженный уровень лейкоцитов), чем моноцитоз, что является более опасным симптомом, свидетельствующим об истощении организма и пониженной сопротивляемости ко внешним факторам.
Как снизить
Если повышены моноциты, то игнорировать этот факт не следует. Даже небольшие отклонения могут свидетельствовать о наличии воспалительных, вирусных или инфекционных заболеваний. Чем раньше обратиться к специалисту, тем проще избавиться от лейкоцитоза. Однако спектр заболеваний, сопровождающихся высоким уровнем содержания лейкоцитов в крови, столь велик, что многие люди не знают, к какому специалисту следует обратиться.
Если анализ показывает повышенное содержание белых кровяных телец, то в первую очередь следует обратиться к терапевту, который обязательно назначит повторный анализ с целью исключить ошибку.
Если ошибки нет, то в зависимости от иных симптомов, которые также должен выявить терапевт в процессе анамнеза, будут назначены дополнительные анализы, и только после этого поставлен диагноз и определен специалист, который займется лечением пациента.
Грипп или ОРВИ терапевт лечит сам. Пациенту назначают курс антибиотиков, витаминов, а также препараты, направленные на симптоматическое лечение.
Если у пациента выявлены простые гельминты (например, аскариды), то терапевт подберет схему лечения и в зависимости от вида паразита назначат таблетки. В тяжелых случаях гельминизации (например, при заражении бычьим цепнем) потребуется помощь инфекциониста и гастроэнтеролога.
Помощь инфекциониста необходима при заражении корью, ветрянкой, дизентерией, бруцеллезом и иными инфекционными заболеваниями. В этом случае пациент обязательно госпитализируется и ему в зависимости от болезни назначается схема комплексного лечения.
Если терапевтический осмотр выявил обострившиеся заболевания ЖКТ (гастрит, энтерит, язву и т. д.), то лечением пациента займется гастроэнтеролог. Цель лечения — добиться ремиссии заболевания, для чего пациенту назначат иммуномодуляторы, кортикостероиды, аминосалицилаты. После курса препаратов сдается контрольный анализ. Нормализация уровня всех видов лейкоцитов будет означать, что ремиссия наступила.
Пациенты, заболевшие сифилисом, должны пройти лечение в кожвендиспансере, где им назначат курс антибиотиков и общеукрепляющих препаратов.
Наиболее тяжелые случаи связаны с развитием злокачественных новообразований, которыми будет заниматься онколог. Врач проведет обследование, выявит стадию заболевания, локализацию опухоли, степень ее распространения, в зависимости от чего пациенту будут предложены курсы химиотерапии, лучевой терапии или оперативное вмешательство. Схемы лечения носят индивидуальный характер, т. к. приходится учитывать множество факторов. Цель лечения — недопущение распространения опухоли на другие органы.
Если абсолютное содержание моноцитов в крови повышено в результате стрессовой ситуации, то следует обратиться к психологу, в более тяжелых случаях — к психотерапевту. В подобных ситуациях моноциты приводят в норму средствами, стабилизирующими психоэмоциональное состояние пациента, в совокупности с сеансами психотерапии.
Независимо от причины повышения уровня белых кровяных телец, в комплекс лечебных мероприятий, направленных на их понижение, обязательно должно войти правильное питание. Необходимо отказаться от сахара и алкоголя, а в рацион ввести больше рыбы и морепродуктов, насыщенных омега-кислотами. Кроме этого, следует есть больше овощей, фруктов, орехов и цельнозлаковых продуктов, эффективно борющихся с воспалениями, которые и провоцируют увеличение уровня моноцитов.
Источник: MedicalOk.ru
Роль и функции клеток
Какое значение для организма человека имеют названные структурные единицы?
Если говорить о конкретных моментах:
- Синтез некоторых веществ. Они работают как факторы свертывания, однако, имеет место заметная вариативность. При повышении густоты крови наблюдается выработка соединений, повышающих текучесть.
А в обратном случае требуется нормализация реологических свойств, что также обеспечивается работой моноцитов, хотя и отчасти. Эта функция не очевидна, но она одна из ключевых.
- Фагоцитоз. Под этим термином понимается способность поглощать твердые чужеродные элементы: белковые фракции, бактерии и прочие.
Благодаря крупным размерам названных клеточных единиц и достаточной «выносливости», они не погибают после выполнения собственной функции, как прочие разновидности лейкоцитов.
Такой же возможностью обладают и макрофаги, в которые названные структуры трансформируются в определенном количестве.
- Защита от опухолей. Одна из основных функций. Моноциты способны синтезировать особые вещества, факторы распада неоплазий.
Такая работа ведется не только при развитии явного неопластического онкологического процесса. Напротив. Раковые структуры, аномальные клетки образуются всегда. Потому цитологические единицы функционируют в этой части постоянно.
Если же опухоли возникают, это говорит о недостаточной интенсивности функционирования иммунитета человека.
- Синтез факторов защиты. Моноциты отвечают за активную выработку особых соединений, в том числе интерферона. Далее поддерживают синтез на достаточном для равновесного состояния уровне. То есть обеспечивают стабильную защиту от вирусов и бактериальных возбудителей.
- Присутствует у подобных моментов и отрицательная черта. Моноциты принимают непосредственное участие в аллергических реакциях.
Говоря проще, чужеродные белки, которые воспринимаются в качестве возбудителей инфекции, также стимулируют клетки на специфическую реакцию. Порой крайне активную и агрессивную.
Функции моноцитов в организме представлены обеспечением работы иммунной системы в самом широком смысле: от борьбы с вирусами, бактериями до уничтожения опухолевых структур.
Таблицы норм
Концентрация форменных клеток определяется в процентном отношении от общего объема цитологических структур. Исходя из этого, показатели представлены в таблице:
У женщин
Возраст (лет) | Соотношение (пропорция %) |
---|---|
10-20 | 3-8 |
20-30 | 3-9 |
30-40 | 3-10 |
40-50 | 3-11 |
50-60 | 3-12 |
60-70 | 3-13 |
После 70 лет | 3-13 |
На протяжении жизни, как можно судить из названных значений, нижняя граница сохраняется на одном и том же уровне. Верхняя — постоянно повышается, что обуславливается постепенным накоплением негативных факторов извне, поражением вирусными, бактериальными агентами в целом.
У мужчин
У представителей этой части человечества уровни моноцитов примерно те же, однако возможны незначительные отклонения в положительную сторону. Если говорить о конкретных числах.
Годы | Моноциты % |
---|---|
10-20 | 3-9 |
20-30 | 3-10 |
30-40 | 3-10 |
40-50 | 3-12 |
50-60 | 3-12 |
60-70 | 3-13 |
Старше 70 лет | 3-13 |
У детей
Показатели различаются в зависимости от возраста. В самые первые дни они изначально ниже, что обуславливается постепенным формированием иммунитета. Но защитные силы пока слабы и нестабильны.
Возраст ребенка | Нормы в процентном соотношении |
---|---|
Новорожденные | 4-12 |
До 1 года | 4-11 |
2-4 | 3-10 |
4-6 | 4-10 |
6-8 | 3-10 |
8-13 | 3-11 |
13-14 | 3-11 |
Более 14, подростковый, пубертатный период. | 2-12(13). В зависимости от индивидуальных особенностей организма. |
При беременности
При гестации показатели моноцитов изначально ниже, чем у женщин вне подобного состояния. Это результат широкого распределения форменных клеток, обеспечивающих защиту не только организма матери, но и тела ребенка.
Триместр | Уровень моноцитов |
---|---|
I | 3-8 |
II | 4-8 |
III | 4-8 |
Средние числа примерно такие. При многоплодовости возможно существенное понижение названного значения.
Все рассматриваемые показатели ориентировочные.
В среднем, если говорить о выкладке, норма моноцитов в кровеносном русле представлена диапазоном в 3-11%, плюс-минус, что в абсолютных значениях составляет 0,08-0,6 х 109/.
Далее все зависит от особенностей организма, пола, возраста, состояния здоровья.
Расшифровкой в любом случае должны заниматься специалисты по гематологии. Также возможно привлечение врачей, специализирующихся на работе иммунитета.
Естественные причины повышения показателей
Непатологических факторов повышения моноцитов всего два и оба касаются женщин.
Менструальный цикл
Во время ежемесячных изменений в организме женщины, наблюдается незначительное повышение показателя. Это результат отторжения функционального слоя эндометрия матки, клетки которого воспринимаются моноцитами как чужеродный элемент.
Структуры устраняют отмершие ткани и обеспечивают адекватную их утилизацию. При этом нужно иметь в виду, что концентрация моноцитов не выходит за пределы формальной нормы.
Пика показатели достигают к конечной фазе менструального цикла. Затем все повторяется по новой, и так далее.
Внимание:
Анализ не рекомендуется сдавать в последней трети естественных месячных процессов.
Беременность
Гестационные явления приводят к изменениям в работе иммунной системы. Наблюдается постепенная трансформация и перестройка, чтобы обеспечивать защиту не только тела матери, но и организма ребенка.
Оценка проводится с учетом этих особенностей. В начальной фазе концентрация моноцитов падает, порой существенно (что видно из таблицы, что представлена выше). Затем уровни выравниваются и приходят в норму. К формальной возрастной границе.
После родоразрешения возможно существенное повышение цифр, что указывает на обратную стабилизацию процессов иммунной системы. Специального лечения такое состояние не требует. Все приходит в норму самостоятельно.
Это две естественные причины увеличения моноцитов в анализе крови. Встречаются они не столь часто, куда больше ситуаций аномального, патологического рода.
Причины, связанные с заболеваниями
Острые инфекционно-воспалительные процессы
Сюда относят широкую группу возможных проблем. От типичного ОРВИ до более опасных расстройств. Согласно исследованиям, повышенные моноциты наблюдается с первых же дней поражения и сохраняется на протяжении всей болезни и даже свыше того (рост происходит в перспективе 4-6 недель).
По прошествии этого времени все возвращается в норму. Но постепенно. Если же отсутствует положительная динамика после указанных сроков, имеет смысл искать хроническую инфекцию, ее очаг. Потому как подобное не является приемлемым.
Мононуклеоз
Встречается крайне часто, пусть и в форме вялой инфекции. Провоцируется штаммом герпеса четвертого типа (Вирусом Эпштейна-Барр).
При мононуклеозе происходит постепенный рост показателя моноцитов, резкий скачок намного реже. Что касается динамики, она отсутствует на протяжении минимум месяца. Затем уровень неспешно идет вниз.
Показатели цитологических единиц могут использоваться для исследования эффективности проводимого лечения.
Туберкулез
Встречается сравнительно часто. Поражает не только легкие, но и кости, мочевыделительный тракт. Считается крайне тяжелым заболеванием, плохо поддается лечению даже современными препаратами.
На фоне туберкулеза отмечается парадоксальная реакция организма: моноциты растут, причем существенно превышая формальную норму, а белые кровяные тельца, напротив, снижаются.
Заболевание проявляется подобным образом не всегда. Возможны латентные и вялотекущие формы, при которых отклонений со стороны анализов нет вообще. Как и симптоматических проявлений.
Если моноциты в крови повышены, это значит, что тело ведет активную борьбу с бактерией. В контексте ситуации можно говорить о формальной норме.
Глистные инвазии
Особой патогенной активностью обладают описторхисы, цепни, аскариды различных видов и форм. Они вызывают к жизни ложный иммунный ответ в организме, что и становится непосредственной причиной высокого содержания моноцитов в крови.
При этом, для развития подобного изменения типично наличие эозинофилии, хотя и не всегда. Необходимо исследовать пациента подробнее.
Аутоиммунные расстройства
Воспалительные процессы несептического типа. В данном случае имеет место нарушение ложного характера.
Защитные силы тела реагируют на стимул неадекватно. Чрезмерно агрессивно. К патологиям подобного профиля можно отнести такие диагнозы, как ревматоидные артрит, болезнь Крона, красную волчанку, тиреоидит Хашимото (поражение щитовидной железы). Также прочие нарушения.
В зависимости от ситуации, концентрация моноцитов может возрасти существенно.
Онкологические процессы
Злокачественные опухоли. Поскольку изменения затрагивают иммунную систему, организм пытается своими силами снизить скорость роста клеток, отграничить неоплазию. Но безуспешно.
Постепенно концентрация моноцитов растет и достигает максимума к моменту начала распада опухоли, когда скорость деления клеток добирается до пикового значения и на все раковые структуры питания уже не хватает.
Отравления
Солями тяжелых металлов, парами прочих веществ. Количество моноцитов увеличивается временно, до выведения ядов.
Прием некоторых лекарственных препаратов
На возможность завышения концентрации указывает производитель в аннотации. Перед применением нужно учитывать вероятные побочные эффекты такого вида. Также рассматривать их при расшифровке (интерпретации).
Если моноциты повышены у взрослых или детей, это говорит о патологическом происхождении явления практически всегда, необходимо обследовать пациента на предмет инфекций, аутоиммунных расстройств, также исключить опухоли. Есть смысл проводить диагностику как можно раньше. Чтобы не опоздать.
Причины снижения моноцитов
Встречаемость подобного явления несколько меньше. Но от этого опасность не становится другой. Основные провокаторы патологических отклонений в анализе крови.
Гнойные поражения
Сюда относят самые разные нарушения. От крупных абсцессов, фурункулов до инфекций ротоглотки.
В данном случае имеет место чрезмерная нагрузка на иммунную систему. В результате чего концентрация моноцитов временно падает. Как только организм активизируется вновь, уровни приходит в норму. То же самое наблюдается на фоне проводимого лечения.
Апластическая анемия
Крайне опасное заболевание. Суть патологического процесса заключается в торможении созревания всех клеток в костном мозге. К таковым же относятся и моноциты.
Восстановление невозможно, по крайней мере, быстро. Потому подобные пациенты проходят лечение в стационарных условиях. Гарантии эффективности не дает никто. Состояние с пониженными моноцитами при апластической анемии может сохраняться неопределенно долгое время.
Злокачественные болезни крови
Несут не меньшую степень опасности. Типичный случай касается лейкоза. На развитых стадиях нарушения наблюдается постепенное отмирание клеток крови, без видимого внешнего фактора влияния. Эффективного лечения нет.
Применение некоторых лекарственных средств
Та же ситуация, что и с моноцитозом: концентрация форменных клеток падает постепенно, в результате влияния активных компонентов препаратов.
Как только средство будет отменено, все вернется в границы самостоятельно. Необходимости в специализированной коррекции нет.
Норма моноцитов в крови почти в 100% случаев отклоняется в результате течения заболеваний. Исключения составляют только беременность, менструальный цикл, применение некоторых фармацевтических препаратов.
Дополнительные обследования
Диагностика причин развития рассматриваемого явления относится к междисциплинарным медицинским проблемам. То есть решением занимается группа специалистов. В основном это гематологи. Также привлекаются врачи, в сфере ведения которых находятся проблемы работы иммунитета.
В рамках расширенного обследования назначаются такие методы:
- Устный опрос. Нужно выявить все возможные жалобы на здоровье. Чтобы лучше понимать, о чем идет речь. Далее по системе симптомов можно судить о вероятной основе патологического явления.
- Сбор анамнеза. Изучение перенесенных ранее болезни и текущих проблем со здоровьем. По итогам этого мероприятия врачи определяются с вероятным происхождением нарушения. Два названных способа — это основа начальных стадий диагностики.
- Анализ крови общий, биохимия, исследование на свертываемость (коагулограмма).
Перечень далеко не полный. Вопрос сложный и требует дифференцированного подхода. Все зависит от конкретной клинической ситуации.
Методы лечения
Терапия определяется степенью и сутью нарушения. Если говорить о примерных вариантах медицинской помощи таким пациентам:
- Естественные процессы не требуют какого-либо вмешательства. Все проходит самостоятельно, как только первичный фактор устраняется.
- Инфекционные явления предполагают назначение антибиотиков, противовирусных препаратов. Каких именно — сказать в общем виде нельзя.
- Аутоиммунные процессы. Применяются глюкокортикоидные медикаменты. Преднизолон и аналогичные. В таблетках и растворах для внутривенного введения. Также при неэффективности этой меры — иммуносупрессоры. Угнетающие аномальный ответ защитных сил тела.
- Онкологические процессы. Необходимо удалить опухоли, по потребности назначаются курсы лучевой или химиотерапии.
- Паразитарные инвазии устраняются вполне понятным путем: посредством применения противоглистных медикаментов.
- При отравлениях назначают детоксикационные мероприятия.
- Злокачественные заболевания крови, апластическая анемия и ряд прочих расстройств плохо поддаются коррекции в принципе. В этих случаях не обойтись без госпитализации и решения вопроса на консилиумах.
Показатель MONO в анализе крови говорит о состоянии иммунитета в текущий момент времени. Все отклонения трактуются как потенциально патологические.
Далее нужно выявить причину изменений и назначить адекватный курс терапии. Это гарантия восстановления нормального состояния и безопасности пациента.
Источник: CardioGid.com
В период прохождения лечения, а также реабилитации, пациенту следует придерживаться нескольких правил, относящихся к рациону. Их соблюдение благотворно отразится на состоянии пациента.
- Сократить потребление сахара. Диабет и высокий уровень глюкозы крови связан с увеличением высвобождения моноцитарного объема, началом воспаления. Целесообразно сократить рафинированный сахар из своего рациона, чтобы уменьшить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Наряду с ожирением и инсулинорезистентностью, зачастую они вызваны употреблением блюд с высоким гликемическим индексом, которые содержат рафинированный сахар, обработанные пищевые продукты.
- Отказаться от потребления алкоголя. Спиртосодержащие напитки стимулируют воспалительный процесс, усугубляя самочувствие пациента. Большое заблуждение, что незначительная доза алкоголя благотворно воздействует на качество аппетита – у онкологических больных или пациентов с заболеваниями желудочно-кишечного тракта это может вызвать ряд осложнений.
- Включить рыбу в рацион. Омега-3 жирные кислоты содержит жирная рыба, такая как лосось, скумбрия. Целесообразно включить эти продукты в рацион. Рыбий жир имеет противовоспалительные свойства, которые обеспечивают защиту от атеросклероза, болезней сердца. Принимая его в качестве добавки, можно уменьшить воспаление, вызванное активизацией моноцитов.
- Средиземноморская диета. Мононенасыщенные жиры, содержащиеся в оливковом масле, семенах, орехах, овощах, фруктах и цельных зернах, входят в состав широко распространенной средиземноморской диеты. Эти продукты обладают защитным эффектом против воспалительных реакций, вызванных моноцитами.
Чтобы выявить заболевание на ранней стадии, нужно систематически проходить медицинский осмотр. Клинический анализ крови, который предполагает программа плановой диагностики состояния человека, отразит точную картину его здоровья. И выявленное повышение моноцитов станет поводом для всестороннего обследования и проведения лечения.
Источник: bezboleznej.ru
Что это такое?
Моноциты являются самыми крупными клетками среди лейкоцитов. Внутри они не содержат гранулы, свойственные остальным лейкоцитам. Моноциты отвечают за иммунный ответ организма, поставляют антиген лимфоцитам и являются источником биологически активных веществ.
Основная функция моноцитов — фагоцитоз — поглощение болезнетворных бактерий и погибших клеток. В крови моноцит живет не более 30 часов. За это время он вырастает и переходит в ткани организма, где дозревает. Созревший моноцит становится микрофагом, продолжает убивать вредные бактерии и ненужные вещества. Продолжительность жизни макрофага — 1,5-2 месяца.
Количество клеток меняется при различных заболеваниях, которые проходят в стертой форме. У детей врач может поставить диагноз инфекционный мононуклеоз, что означает повышенное содержание моноцитов в крови. Таким образом, клетки борются с возбудителем инфекции.
Моноциты составляют 3–9% от всех лейкоцитов. Макрофаги поглощают до 100 болезнетворных бактерий. Если развилось воспаление, то макрофаги производят очищение клетки, поедают микробы, готовят поврежденную клетку к регенерации. Максимальную активность макрофаги проявляют в кислой среде, в которой нейтрофилы перестают справляться. За это моноциты прозвали «дворниками организма».
Норма
Для определения количества лейкоцитов необходимо сдать клинический анализ крови. Повышенное содержание моноцитов определяется по результатам лейкограммы. Результат теста записывается в виде лейкоцитарной формулы. Среди врачей можно услышать о том, что произошел сдвиг по лейкоцитарной формуле вправо или влево. Увеличение моноцитов происходит при сдвиге формулы вправо.
Общее количество моноцитов может измеряться в абсолютных и относительных величинах. Показатель нормы зависит от возраста. Для взрослых абсолютное значение в пределах нормы находится в диапазоне 0-0,08×10⁹/л. У детей показатель чуть выше 0,05–1,1×10⁹/л.
В процентном соотношении нормой считается предел в 9%. Повышенное содержание моноцитов в крови у ребенка первых двух недель жизни — норма, может достигать 15%. Рассмотрим таблицу.
Возраст | Моноциты, % |
новорожденные | 3 — 12 |
<2 нед</td> | 5 — 15 |
2 нед — 1 год | 4 — 10 |
1 – 2 года | 3 — 10 |
2 – 5 лет | 3 — 9 |
6-7 лет | 3 — 9 |
8 лет | 3 — 9 |
9-11 лет | 3 — 9 |
12-15 лет | 3 — 9 |
> 16 лет | 3 — 9 |
Физиологическое повышение моноцитов
Увеличение количества изучаемых клеток называется моноцитоз и не всегда говорит о возникновении инфекции. Иногда абсолютное содержание моноцитов в крови повышено по ряду физиологических причин и не несет никакой опасности. Врач оценивает весь анализ крови, прежде чем ставить диагноз. Различие в анализах никак не связано с половой принадлежностью пациента, но может измениться с возрастом.
Основные причины повышенного содержания моноцитов в крови:
- изменение фазы менструального цикла у женщин;
- прием некоторых лекарственных препаратов;
- длительные эмоциональные перегрузки и стрессовое состояние;
- при переваривании тяжелой пищи, переедании, дополнительной нагрузке на внутренние органы;
- сдача анализа после еды;
- индивидуальные биоритмы человека.
В этих случаях повышение не сильно отклоняется от нормы. Остальные показатели крови остаются на уровне здорового человека. В этом случае можно пересдать кровь чуть позже, для исключения развития патологии на начальной стадии.
Патологическое повышение моноцитов. Когда бить тревогу?
Повышенное содержание моноцитов в крови у мужчин и женщин чаще всего связано с развитием заболеваний, при которых организм все силы направляет на борьбу с инфекцией. Причины, по которым происходит увеличение, следующие:
- инфекции, возникшие по причине появления вируса или грибка в организме;
- период восстановления после тяжелой инфекционной болезни;
- туберкулез;
- сифилис;
- язвенный колит;
- бруцеллез;
- саркоидоз;
- заболевания аутоиммунной системы;
- ревматоидный артрит;
- узелковый периартериит;
- острый лейкоз;
- миеломная болезнь;
- миелопролиферативные заболевания;
- лимфогранулематоз;
- отравление фосфором или тетрахлорэтаном;
- злокачественные новообразования;
- глистная инвазия;
- в период восстановления после оперативного вмешательства;
- хронические воспаления.
Моноциты приходят на помощь остальным лейкоцитам, которые принимают первый удар болезни на себя. Макрофаги — это мощная армия, справляющаяся со многими заболеваниями человека.
Почему уровень снижен
Причины повышенного содержания моноцитов в крови отличаются от причин снижения (моноцитопения). Уменьшающиеся показатели указывают на сбой в работе кроветворной системы и снижение защитных сил организма. Снижение моноцитов, и как следствие макрофагов, приводит в улучшению условий для развития инфекционных и бактериальных заболеваний. В крови уменьшается количество защитных тел, мозг не получает сигнал о болезни. В таких условиях вирусы и бактерии беспрепятственно размножаются.
Причины моноцитопении:
- восстановление после родов;
- длительны стресс;
- тяжелая физическая работа;
- длительная диета, дефицит питания, голодание;
- истощение организма;
- длительные инфекции (сыпной и брюшной тиф);
- лихорадка, продолжающаяся более недели;
- использование гормонов, иммунодепрессантов, других медицинских препаратов;
- химиотерапия;
- кровопотеря, апластическая анемия;
- сепсис;
- тяжелые травмы (ожоги, обморожения);
- волосатоклеточный лейкоз;
- гангрена.
Изменение показателя во время беременности
Повышенное содержание моноцитов в крови у женщин во время беременности возникает по физиологическим и инфекционным причинам. В норме показатель не может сильно отличаться от нормы взрослого человека. Незначительное увеличение происходит во втором и третьем триместре. Значительное повышение может говорить о развитии инфекции в организме, об аутоиммунных заболеваниях или онкологии. В этом случае беременная женщина должна пройти обследование, чтобы исключить заболевание.
В некоторых случаях изменение моноцитов во время беременности возникает из-за сильного стресса, нарушения гормонального фона.
Диагностические данные моноцитоза
Врачи при постановке диагноза придерживаются мнения, что повышение моноцитов приводит к снижению лейкоцитов других видов. Терапевт должен учитывать полный анализ крови.
Повышение моноцитов и лимфоцитов указывает на развитие вирусного заболевания. Косвенным показателем вирусной инфекции, по мнению терапевтов, является снижение нейтрофилов.
Базофилы отвечают за иммунную реакцию организма. Врачи считают, что одновременный рост изучаемых клеток и базофилов возникает вследствие приема гормональных препаратов.
Повышенное содержание моноцитов в крови и эозинофилов указывает на аллергическую реакцию со стороны организма. Увеличение этих показателей возможно при заражении паразитами, хламидиями или микоплазмой.
Одновременное увеличение моноцитов и нейтрофилов, по мнению врачей, указывает на развитие бактериальной инфекции. При этом снижается количество лимфоцитов. Для бактериальной инфекции характерны внешние проявления болезни: повышенная температура тела, слабость, возможен кашель, насморк, появление хрипов в легких.
Как сдавать кровь на моноциты
Количество моноцитов определяют по общему (клиническому) анализу крови. Дополнительной подготовки ОАК не требует, но пациенту следует обратить внимание на следующие моменты:
- кровь лучше сдавать натощак, тяжелый завтрак может спровоцировать увеличение моноцитов;
- кровь требуется капиллярная, которая сдается из пальца;
- если во время болезни делается несколько анализов, то сдавать их следует при одинаковых условиях (лучше всего утром натощак);
- за день до сдачи нельзя употреблять жирную и острую пищу;
- за несколько дней до сдачи не менять состав и нормы питания, — это может привести к кратковременному изменению крови;
- нормы, указанные на бланке, применяются для взрослых, их не стоит брать за основу при анализе у ребенка.
Некоторые препараты могут изменять показатели крови, об этом следует предупредит врача до сдачи. Отменять лекарства без рекомендации врача — недопустимо.
Лечение
Моноцитоз не является самостоятельным заболеванием, — это показатель того, что в организме произошел какой-либо сбой. Лейкоцитарная формула в полной мере объясняет, по какой причине возникло заболевания.
Для снижения моноцитов необходимо лечить основное заболевание. После выздоровления количество больших лейкоцитов самостоятельно уменьшится. При длительном моноцитозе пациенту назначают дополнительное обследование на исключение заболеваний, при которых увеличивается количество моноцитов.
Тактика лечения выбирается в соответствии с клинической картиной и поставленного диагноза. Анализ крови, изменение основных показателей позволяют контролировать процесс выздоровления.
Регулярные прогулки, физическая активность, проветривание помещения и правильное питание позволяют поддерживать иммунную систему в норме.
Источник: FB.ru