Что такое миоглобин
Миоглобин представляет собой белковый шарик, т.е. комплекс белков, в котором составляющие цепи (пептиды) скручены на себя таким образом, что образуют спираль с 8 секциями. Структура, которая придает молекуле форму шара или сферы, отсюда и название «шаровидный белок».
Свойства миоглобина
Миоглобин имеет свойственные только ему способности:
- Связывание гемоглобина;
- Создание самостоятельного буфера;
- 1,0 грамм миоглобина может присоединить к себе 1,34 мл о2;
- Способность откладывать запасы кислорода до ближайшего времени.
Если в организме происходит ситуация и миокард не получает кислород, тогда данный запас кислорода в миоглобине обеспечивает сердечную мышцу на протяжении 4 секунд.
Когда происходит сбои в кровотоке миокарда, либо же повреждения в систоле, тогда гемопротеин предотвратит окисление организма, и обеспечит нормальные условия для всех процессов в организме.
Работа миоглобина в данном обеспечении — краткосрочная.
При нарушении миоцитов мышц скелета, или кардиомиоцитов, выполняется выход миоглобина в кровоток.
При инфаркте миокарда происходит зависимость уровня в крови миоглобина от степени поражения некрозом сердечной мышцы. Чем больше поражена сердечная мышца, тем выше индекс в крови мышечного хромопротеина. Подробнее про сердечную мышцу
Также на инфаркт сердечной мышцы может указывать повышение уровня креатинкиназы (фракции МВ).
В чем отличие данного белка от гемоглобина?
Оба белка в организме — гемоглобин и мышечный белок миоглобин, имеет довольно много общих составляющих. Главное их сходство — это транспортирование по организму ионы кислорода.
Функция миоглобина, присоединять к себе ионы кислорода и создавать кислородные запасы в тканях. Еще одна функция миоглобина — это освобождать из клеток ткани кислород, чтобы подготовить энергию для работы мышц.
Структурные составляющие этих двух белков — миоглобина и молекул гемоглобина различные.
Гемоглобин по своей структуре — полимер, миоглобин имеет структуру — молекулы мономера.
Различия:
Гемоглобин в составе организма отвечает за функцию дыхания клеток и поддерживает постоянный уровень кислотности крови рН. В своем строении содержит 4 молекулярных гема.
Свойства миоглобина — это транспортировка ионов кислорода от легких, к артериям периферической сферы организма. Данный белок имеет одну цепь в структуре, поэтому для связывания с молекулами кислорода, он не тратит много сил, хотя отдавать ему данные молекулы тяжелее.
Эти оба белка имеют высокую токсичность, при попадании в организм в свободном чистом состоянии. По норме, из состава организма, молекулы миоглобина выводятся при помощи почек.
Молекулы миоглобина имеют крупный размер, поэтому при нарушениях в сосудах почек они могут закупоривать их, вызывая некроз органа.
Между этими двумя белками происходит конкуренция за кислород, и миоглобин не успевает отдать его клеткам тканей, что может спровоцировать кислородное голодание мышечной ткани.
Этот маркер подтверждает положительный результат повреждения сердечной мышцы, или же мышечных тканей организма.
Когда нужно делать анализ на миоглобин?
Биохимия крови на присутствие миоглобина делается в случае предположения на:
- Инфаркт сердечной мышцы в острой стадии патологии — при первичном диагностическом его изучении;
- Сильное повреждение, или разрушение мышечной ткани скелета;
- Патология миопатия;
- Заболевание полимиозит;
- При контроле лечения инфаркта.
При остром инфаркте кровь на миоглобин берется сразу при поступлении больного в клинику. Также для контроля заболевания — несколько раз, через временные промежутки в 3 часа.
Показания данного маркера очень важно при повторном заболевании, и назначается в комплексе с другими маркерами — это креатинкиназой и тропонином. Данный комплекс биохимии дает в полной мере оценить степень поражения мускулатуры сердечного органа.
Для исследования биологического материала на миоглобин, подходит: сыворотка крови, плазма, или даже урина. Все биологические материалы должны быть свежо взятыми.
Для того чтобы получить максимально правильный результат показателей на миоглобин, необходимо соблюдать правила до забора материала, и во время его:
- Кровь рекомендовано сдавать утром;
- Последний прием еды — не менее чем за 8 — 9 часов до забора венозной крови;
- Не употреблять алкоголь в последние 48 часов до сдачи материала на анализ;
- Пить можно только чистую воду перед сдачей;
- Кофе, соки, чай, и другие напитки употреблять в этот период запрещено — чтобы избежать искаженного материала;
- Минимум за 60 минут до сдачи анализа — запрещено курить;
- За полчаса до процедуры прекратить всякую активность;
- Перед сдачей, не нервничать и быть в спокойном состоянии;
- Не проводить процедуру сразу после рентгенографии, а также после узи;
- Не проводить анализ после физиотерапии.
Анализ на миоглобин — это важный этап диагностики, особенно в терапии инфаркта.
Результаты анализа дают возможность отследить эффективность лечения, и если необходимо подкорректировать медикаментозный курс.
Норма индекса миоглобина
Нормативные показатели могут расти в сторону увеличения, и зависеть от методик лабораторного исследования:
- Диагностический тест – иммуно-нефелометрический;
- РИА — анализ радиоиммунологический;
- Исследование методикой иммунофлюоресцентного анализа.
Несмотря, на различную чувствительность лабораторных тестов, объем миоглобина не превышает индекс от 65,0 до 80,0 мкг/л.
Нормативный показатель:
- Для представителей сильного пола — от 19,0 до 92,0 мкг/л;
- Для женского организма — от 12,0 до 76,0 мкг/л;
- Средний нормативный коэффициент — 49,0, а также больше, или меньше на 17,0 единиц (для мужского пола);
- Средний норматив для женщин — 35,0, а также больше, или меньше на 14,0;
- Концентрация молекул миоглобина в урине — меньше, чем индекс 20,0 мкг/л, в абсолютно здоровом организме, в урине не должен присутствовать белок миоглобин.
Когда индекс миоглобина в составе крови отличается от нормативных единиц, тогда ставят диагноз — миоглобинемия.
Индекс повышен
Физиологическое повышение мышечного типа гемоглобина. Причины связаны с нагрузкой на мышечную ткань скелета, особенно при спортивных состязаниях и тренировках, а также при применении физиотерапии электрическими импульсами.
Патологическое повышение индекса происходит при таких заболеваниях:
- Повреждение сердечной мышцы — при инфаркте миокарда (увеличивается гемопротеин, а также происходит увеличение показателя креатинкиназы). Миоглобин повышается спустя 30 минут после появления болевого синдрома, и его присутствие можно определить даже на 3 сутки после приступа;
- Недостаточность в почках и синдром уремический;
- Воспаление, которое протекает в тканях мышц;
- При травматизме;
- Ожоги тканей термические в глубокой форме;
- Ожоги химического типа в мышечной ткани;
- Судороги мышечного характера;
- После хирургического вмешательства;
- Дистрофия мышц.
Индекс понижен
Понижается индекс мышечного типа гемоглобина в крови только под воздействием патологии, такой как:
- Артрит ревматоидного типа;
- Воспаление ткани мышц — полимиозит;
- Миастения — это присутствие в составе крови антител, которые влияют на миоглобин.
Что влияет на уровень мышечного гемоглобина?
На уровень, как в сторону повышения, так и в сторону его снижения в составе крови миоглобина могут влиять некоторые факторы:
- Гемолиз;
- Липемия влияет на показатель данного белка в анализе;
- Злоупотребление алкогольными напитками провоцирует повышение в крови миоглобина;
- Употребление в большом количестве амфетаминов — повышает уровень данного белка;
- Почечная недостаточность влияет на содержание миоглобина в крови, так как данное вещество выводится из организма при помощи почек.
Присутствие миоглобина в урине
Содержание миоглобина в моче — это показатель в организме патологии, так как у здорового человека, данный белок в урине не просматривается:
- Инфаркт (повреждение некрозом сердечной мышцы);
- Миоглобинурия, как вторичное заболевание при интоксикации организма;
- При ожогах большой площадью и глубоких травматических ожогах;
- Интоксикация алкоголем;
- Физическая перегрузка мышечной ткани — особенно остро стоит при спортивных нагрузках;
- Токсикоз мышечной ткани при травматизме;
- Патология почек.
Профилактические мероприятия
Для того чтобы поддерживать нормальный уровень в составе крови мышечного гемоглобина, необходимо обратить внимание на распределение физических нагрузок на организм и адекватно относиться к нормам нагрузок.
Очень важно вести здоровый образ проживания и не злоупотреблять алкогольными напитками. Никотиновая зависимость также влияет на показатель мышечного гемоглобина.
Вывод
При правильном распределении нагрузки на группу мышц и при здоровом сбалансированном питании и образе жизни, миоглобин будет в пределах нормативных показателей.
Роль данного белка очень важна в человеческом организме — это обеспечение кислородом клетки мышц, транспортировка кислорода к месту назначения и транспортирование углекислого газа к легким.
При нормальном показании миоглобина в составе крови, будет идти бесперебойная робота газообменного процесса в организме для правильного функционирования жизнеобеспечивающих органов.
Источник: moyakrov.info